Tàng thư Hỏi & Đáp
Kho kiến thức được biên soạn bởi chuyên gia, trích dẫn nguồn chính xác và cập nhật
Giám định bảo hiểm y tế và quyền lợi người bệnh
“Chào Tuvannhanh.com, tôi là Chị H.T.L ở quận Bình Thạnh, TP.HCM, làm nhân viên văn phòng. Vừa rồi tôi có đi khám bệnh và được chỉ định phẫu thuật. Sau phẫu thuật, bệnh viện thông báo một phần chi phí điều trị của tôi không được bảo hiểm y tế chi trả vì lý do 'không hợp lý'. Tôi muốn hỏi 'giám định bảo hiểm y tế' là gì và làm sao để tôi biết chi phí của mình có được chi trả hay không, liệu tôi có thể làm gì nếu không đồng ý với kết quả này?”
Phân loại và quản lý thuốc hóa dược
“Chào Tuvannhanh.com, tôi là bác sĩ trưởng khoa tại Bệnh viện Đa khoa huyện Cẩm Mỹ, Đồng Nai. Chúng tôi đang gặp vướng mắc trong việc phân loại một số loại thuốc mới. Cụ thể, có một loại thuốc giảm đau được sản xuất với thành phần chính là dược chất hóa học, nhưng lại có bổ sung thêm chiết xuất từ gừng. Tôi không rõ liệu loại thuốc này có được xem là thuốc hóa dược hay không, và việc phân loại này có ảnh hưởng thế nào đến quy trình mua sắm và thanh toán bảo hiểm y tế cho bệnh nhân không?”
Giám định bảo hiểm y tế và quyền lợi người bệnh
“Chị L.T.M ở Quận 1, TP.HCM, làm nhân viên văn phòng, vừa đi khám bệnh và điều trị viêm xoang tại bệnh viện. Khi làm thủ tục thanh toán bảo hiểm y tế, bệnh viện thông báo chi phí của chị đang bị cơ quan bảo hiểm y tế giám định lại nên chưa thể thanh toán ngay. Chị lo lắng không biết giám định bảo hiểm y tế là gì và việc này có ảnh hưởng đến quyền lợi của chị không?”