Bảo hiểm y tế toàn dân: Quyền lợi và Nghĩa vụ
“Chị M.T.T, 35 tuổi, làm công nhân tại Khu công nghiệp ở Bình Dương. Chị nghe nói về chính sách bảo hiểm y tế toàn dân nhưng không rõ lắm về phạm vi áp dụng cũng như quyền lợi của mình và gia đình. Đặc biệt là những quy định mới có ảnh hưởng gì đến việc đóng bảo hiểm và khám chữa bệnh của con chị không?”
Trả lời
Hiểu về Bảo hiểm y tế toàn dân
Bảo hiểm y tế toàn dân là một chính sách quan trọng của Nhà nước, hướng đến việc đảm bảo mọi đối tượng được quy định trong Luật đều tham gia bảo hiểm y tế. Điều này nhằm mục đích tạo nguồn tài chính bền vững để bảo vệ và chăm sóc sức khỏe của Nhân dân
[3]. Về cơ bản, chính sách này quy định rõ về chế độ, chính sách bảo hiểm y tế, bao gồm đối tượng, mức đóng, trách nhiệm và phương thức đóng, cũng như phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế [2].Phạm vi điều chỉnh và Đối tượng áp dụng
Luật Bảo hiểm y tế (và các văn bản hướng dẫn) quy định chi tiết về các khía cạnh của bảo hiểm y tế, từ việc cấp thẻ bảo hiểm y tế, tổ chức khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia, đến việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Luật cũng xác định quỹ bảo hiểm y tế và quyền, trách nhiệm của các bên liên quan đến bảo hiểm y tế
[2]. Điều này có nghĩa là, với tư cách là công dân Việt Nam đang sinh sống và làm việc, chị M.T.T và gia đình sẽ thuộc đối tượng áp dụng của luật này, trừ các trường hợp bảo hiểm y tế mang tính kinh doanh [2].Mặc dù Luật Thuế thu nhập cá nhân có phạm vi điều chỉnh riêng về các vấn đề thuế
[1], nhưng chính sách bảo hiểm y tế toàn dân lại tập trung vào việc tạo lập một hệ thống an sinh xã hội vững chắc, đảm bảo quyền lợi về y tế cho người dân, phù hợp với nhiệm vụ và quyền hạn của Chính phủ trong việc quản lý y tế và chăm sóc sức khỏe [3].Quyền lợi và Trách nhiệm của người tham gia
Là một người tham gia bảo hiểm y tế toàn dân, chị M.T.T có quyền lợi được khám bệnh, chữa bệnh theo phạm vi chi trả của bảo hiểm, đồng thời cũng có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế đầy đủ và đúng hạn theo quy định. Việc tham gia bảo hiểm y tế giúp giảm gánh nặng tài chính khi không may bị ốm đau, bệnh tật, đặc biệt là đối với các chi phí khám chữa bệnh của con chị. Chính phủ có vai trò quan trọng trong việc đầu tư, phát triển y tế và tạo nguồn tài chính y tế bền vững để thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân
[3].